surat pernyataan akta terakhir

SURAT PERNYATAAN AKTA TERAKHIR

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama                           : ..................................

Alamat                        : Link. .................. Rt. 00/00 ..................  Kec. ..................

                                      .......................... Banten

Jabatan                        : Ketua ......................

Menyatakan bahwa akta :

No.                  : .................

Tanggal           : ........................

Notaris                        : Munir Syawal Pandapotan Sinaga, SH., M.Kn

Menyatakan akta terakhir atas nama Lembaga ......................., dan belum ada akta perubahan lainnya.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan apabila atas pernyataan ini tidak sesuai dengan yang tertulis di atas, maka secara hukum kami bertanggungjawab sepenuhnya dengan segala risiko dan tidak akan melibatkan dan menjadikan tanggungjawab Bank ..............

.................,  30 Mei 2016

...................................... 

Ketua .........